重要事項説明書(指定(介護予防)認知症対応型共同生活介護)
あなたに共同生活介護サービス及び、短期利用共同生活介護サービスを提供するに先立ち、以下のとおり重要事項を説明いたします。
1 事業者
名 称 | 友生会 |
所在地 | 新潟県新潟市秋葉区柄目木357-5 |
法人種別 | 特定非営利活動法人 |
代表者 | 理事長 高橋 高司 |
連絡先 | 電話:0250-22-5780 |
2 事業の目的と運営方針
事業目的 | 本事業は、認知症によって自立した生活が困難になった利用者に対して、家庭的な環境と地域住民との交流のもとで、食事、入浴、排泄等の日常生活の世話及び日常生活の中での心身の機能訓練を行うことにより、安心と尊厳のある生活を、利用者がその有する能力に応じ可能な限り自立して営む事ができるよう支援することを目的とする。 |
運営方針 | 1 本事業所において提供する指定(介護予防)認知症対応型共同生活介護は、介護保険法並びに関係する厚生労働省令、告示の趣旨及び内容に沿ったものとする。
2 利用者の人格を尊重し、常に利用者の立場に立ったサービスの提供に努めるとともに、個別の介護計画を作成することにより、利用者が必要とする適切なサービスを提供する。 3 利用者及びその家族に対し、サービスの内容及び提供方法についてわかりやすく説明する。 4 適切な介護技術を持ってサービスを提供する。 5 常に、提供したサービスの質の管理評価を行う。 |
3 事業所・ご利用住居
名 称 | グループホーム風見鶏 | |
所在地 | 新潟県新潟市秋葉区柄目木352番地 | |
管理者兼
計画作成 担当者 |
氏 名 | 高橋 恵子 |
保有資格 | 介護支援専門員、介護福祉士、痴呆介護実務者研修基礎過程、認知症介護実践研修(実践リーダー研修)、認知症対応型サービス管理者研修、認知症ケア専門士 | |
連絡先
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電 話 | 0250-23-3351 |
FAX | 0250-23-3351 |
建 物 | 構 造 | 木造2階建 | |||||||
居 室 数 | 9室 | ||||||||
入居定員 | 9人 | ||||||||
利用居室
(各居室定員1名) |
1号室 6.3畳 | 6号室 6.3畳 | |||||||
2号室 6.3畳 | 7号室 6.3畳 | ||||||||
3号室 6.3畳 | 8号室 6.3畳 | ||||||||
4号室 6.3畳 | 9号室 6.3畳 | ||||||||
5号室 6.3畳 | |||||||||
共用施設 | 食堂・台所・居間・浴室・便所 | ||||||||
5 職員体制 | |||||||||
常 勤 | 非 常 勤 | 常勤換算 | 保有資格 | ||||||
専従 | 兼務 | 専従 | 兼務 | ||||||
管理者 | 1 | 1 | 介護支援専門員等 | ||||||
介護従事者 | 8 | 1 | 8.6 | 介護福祉士等 | |||||
6 職員の勤務体制 | |||
区 分 | 勤 務 時 間 | 休 暇 | 員 数 |
日 勤 | 早番7:00~16:00
遅番9:45~18:45 9:00~18:00 |
4週6休 | 8.6 |
夜 勤 | 17:00~10:00 | 1 |
7 休業日
休 業 日 | なし |
8 サービス内容
(1)介護保険給付サービス | ||
種類 | 内 容 | 利 用 料 |
食 事 | ・ 利用者の身体状況、嗜好、栄養のバランスに配慮して作成した献立表に基づいて提供します。
・ 食材費は給付対象外です。 ・ 食事は離床して食堂でとっていただくよう配慮します。
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介護度に応じて算出します。
・入居日から30日以内の期間は、1日につき30単位を加算します。 ・医療連携体制加算Ⅰ(ハ)として1日につき37単位を加算します。 |
種 類 | 内 容 | 利 用 料 |
食 事 | ・ 食事時間
朝食7:00~8:00 昼食11:30~12:30 夕食17:00~18:00 *外出等で欠食される場合は3日前までに申し出てください。それ以降のキャンセルの場合は実費を徴収させていただきます。 |
・ 法定代理受領の場合は、1割~3割相当額となります。
要介護1 765単位 要介護2 801単位 要介護3 824単位 要介護4 841単位 要介護5 859単位 ・ご家族等の同意を得て、当ホームにて看取り介護を行った場合には死亡日以前31~45日以下は72単位/日、死亡日以前4~30日は144単位/日、死亡日前日及び前々日は680単位/日、死亡日は1,280単位を死亡月に加算します。 ・日常生活自立度Ⅲ以上の方は、認知症専門ケア加算Ⅰとして1日につき3単位を加算します。 ・介護職員処遇改善加算Ⅲして、一月の所定単位数(基本部分+各種加算・減算)×4.5%を加算します。 ・口腔衛生管理体制加算として、一月30単位を加算します。 |
排 泄 | ・利用者の状況に応じ、適切な排泄の介助と、排泄の自立の援助を行います。 | |
入 浴 | ・ 毎日、入浴または清拭・更衣を行います。 | |
日常生活上の世話 | ・ 離床
寝たきり防止のため離床に配慮します。 ・ 着替え 着替えのお手伝いをします。 ・ 整容 身の回りのお手伝いをします。 ・ 寝具消毒 ・ シーツ交換 ・ 健康管理 ・ 洗濯 ・ 居室内清掃 ・ 役所手続きの代行 |
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機能訓練 | ・ 離床援助、屋外散歩同行、家事共同等により生活機能の維持・改善に努めます。 | |
医師の往診の手配等 | ・ 医師の往診の手配その他療養上の世話をします。 | |
相談および援助 | ・ 利用者とそのご家族からの相談に誠意をもって応じ、可能な限り必要な援助を行います。
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(2)介護保険給付外費用
種 類 | 内 容 | ||
食材費
オムツ代 理美容代 医療費 通院付添費 |
・ これらは介護保険給付の対象外です。実費をお支払いください。
・ 食材費は次のとおりです。 朝食400円 昼食400円 夕食400円 ・通院付添費は発熱やケガ等で医療機関へ受診、通院する際、職員が付き添った場合に、500円/回を徴収させて頂きます。 |
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居室の利用 | ・ 居室の利用も保険給付の対象外です。
○ 利用料(1か月あたり) ・ 50,000円 |
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○ 光熱水費
・ 18,000円 *月途中の入退居により共同生活住居を利用しない期間があった場合は日割り計算となります。 |
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9 入居に当たっての留意事項
面 会 | ・来訪者は、面会の都度職員に届け出て下さい。また、面会時間を厳守して下さい。8:00~20:00 |
外 出 | ・ 門限は守ってください。(19時)
・ 外出・外泊前に必ず行き先と帰着予定日時を届け出て下さい。 |
住居・居室の利用 | ・ この共同生活住居内の設備、備品等は本来の用法に従って大切にご利用ください。これに反した利用により破損等が生じた場合は、賠償していただく事があります。 |
迷惑行為 | ・ 騒音の発生、放歌高吟等他の利用者の迷惑になる行為はご遠慮願います。
・ 承諾なしに他の利用者の居室に立ち入らないで下さい. |
所持品
現金等 |
・ この共同生活住居内で使用する所持品、現金については自己の責任で管理するようにしてください。 |
10 協力医療機関
①
名 称 | 新津医療センター病院 |
所 在 地 | 新潟県新潟市秋葉区古田610番地 |
電話番号 | 0250-24-5311 |
診療科目 | 内科・神経内科・循環器科・泌尿器科・小児科・外科・
整形外科・脳神経外科・皮膚科・眼科・口腔外科・ リハビリテーション科 |
入院設備 | ベッド数174床(一般病床126床・療養型病床48床) |
救急指定 | 無 |
②
名 称 | ほしの医院 |
所 在 地 | 新潟県新潟市秋葉区北上新田804-1 |
電話番号 | 0250-22-6522 |
診療科目 | 内科、呼吸器科、小児科、アレルギー科
(月1~2回の訪問診療) |
入院設備 | 無 |
救急指定 | 無 |
②
名 称 | スマイル歯科おざき |
所 在 地 | 新潟県新潟市東区中山6丁目3-35 |
電話番号 | 025-278-9311 |
診療科目 | 歯科、歯科口腔外科、訪問診療 |
入院設備 | 無 |
救急指定 | 無 |
11 非常災害時の対策
消防計画 | 別に定めます。
消防計画平成15年9月1日 消防署へ届出 防火管理者 高橋 高司 |
避難訓練 | 年2回、火災、地震等を想定した訓練を行います。 |
防災設備 | 消火器、スプリンクラー設備、自動火災通報装置 |
12 苦情申立て
1 ご相談または苦情などの窓口は次のとおりとなっています | |
相談窓口 | ・ NPO法人友生会「グループホーム風見鶏」事務室
・ 電話番号 0250-23-3351 ・ 窓口開設時間 10:00~17:00 ・ 対応者 高橋 恵子(管理者) |
2 ご相談または苦情などの対応方法 | |
① ご相談または苦情の受付
② ご相談または苦情があった場合には、原則として管理者が対応いたします。管理者が対応できない場合は、他の職員が対応いたします。尚、その場合相談内容は直ちに管理者に報告されます。 ③ 確認する事項 ご相談または苦情を受け付けた場合、次の事項について確認いたします。 ご相談または苦情があった利用者氏名、提供したサービスの種類、提供した 年月日及び時間、担当した職員氏名、具体的な苦情、相談内容 その他参考となる事項 ④ ご相談または苦情の回答期限の説明 ご相談または苦情をお寄せくださった方に対して、対応した職員の名前を名のるとともに受け付けた内容について、回答する期限をあわせて説明いたします。 ⑤ ご相談または苦情の対応手順 おおむね次の手順によりご相談または苦情の対応をいたします。 1) 事業所内において。管理者を中心として、相談・苦情のための会議を開催する。 2) サービスを提供したものからの概況説明 3) 問題点の整理、洗い出し及び今後の改善策について、ディスカッションを行う。
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4) 文書により回答を作成し、管理者が事情説明を利用者に直接行なったうえで、文書を渡す。 5) 苦情処理の場合、その概要についてまとめたうえで、国民健康保険連合会に対して報告を行い、更なる改善点について助言を受ける。 6) 事業実施マニュアルにおいて改善点を明記し、再発防止を図る |
*ご相談について、窓口開設時間以外についても、対応いたします。
※サービス提供に関する苦情や相談は下記の機関にも申し立てる事ができます。
新潟市介護保険課 ℡025-226-1273
国民健康保険団体連合会 ℡025-285-3022
13 守秘義務
本事業所の従業者は、業務上知り得た利用者またはその家族の秘密保持を厳守する。
従業者であった者が、業務上知り得た利用者または家族の秘密を漏らすことがないよう、必要な措置を講ずる。
14 事故発生時の対応方法
①当ホーム内でのサービス提供により事故が発生した場合には、速やかに市町村、利用者の家族等に連絡を行うとともに、必要な措置を講じます。
②当ホーム内でのサービス提供により賠償すべき事故が発生した場合には、速やかに損害賠償を行います。
③当ホームは、事故が発生した際にはその原因を解明し、再発生を防ぐための対策を講じます。
15 短期利用共同生活介護(ショートステイ)について
短期利用共同生活介護(ショートステイ)とは、定員の範囲内で空室を利用するもので、1名を上限とし、30日以内の利用期間で運用します。ショートステイ利用の場合は、その居室(入院等の事由により空室となった)のご利用者及びご家族の了承を得る事といたします。
要介護1 | 要介護2 | 要介護3 | 要介護4 | 要介護5 | |
要介護度別の1日の単位数 | 793単位 | 829単位 | 854単位 | 870単位 | 887単位 |
※医療連携体制加算(Ⅰ)ハ、介護職員処遇改善加算(Ⅲ)については、8(1)利用料の記載内容と同じです。
※食材料費については、入居の方と同様とさせて頂きます。
※住居費及び、水光熱費につきましては、入居の方の1ヶ月あたりの料金を日割り計算と致します。
※30日以内であっても、支給限度額を超えた場合につきましては、全額自己負担となる場合があります。
16 第三者評価について
実施の有無 有
実施した直近の年月日 令和5年10月30日
評価機関の名称 ММC総合コンサルティング
評価結果の開示状況 ワムネットにて公表。ご家族及び入居希望者へ配布。
17 その他
<自費について>
・ターミナル特別食やとろみ、ゼラチン等は自費となります。
・処置にかかる費用(ガーゼやテープ等)は自費となります。
<嗜好品について>
・アルコールは医師と相談の上検討させて頂きます。
・喫煙につきましては、敷地内全面禁煙となっております。
<退居条件について>
・入院等により、2ヶ月以上ホームに戻れない際には、退居とさせて頂きます。
<入院中の費用について>
・入退院時の水光熱費、住居費は日割り計算させて頂きます。
<転倒等事故について>
・ご利用者の転倒等の事故が起きない様、職員一同十分気を付けて対応させて頂いて
おりますが、新しい環境、生活の中で転倒等が起こり得る可能性もある事をご理解下さい。